Dernières infos

04 Octobre 2017 DOSSIER - DOSSIER PATIENT ET QUALITÉ DE LA PRISE EN CHARGE - 1/4 : Lorsque je suis hospitalisé, à quoi sert mon dossier patient ?
Une jeune soignante porte des dossiers patients au milieu d'archives

Le dossier patient sert à partager de l’information entre les différents professionnels de santé intervenant à chaque étape de votre prise en charge.

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Le dossier patient sert à partager de l’information entre les différents professionnels de santé intervenant à chaque étape de votre prise en charge.

 

Document indispensable, il joue un rôle déterminant dans la qualité de votre prise en charge. En effet, il assure la continuité, la sécurité et l’efficacité des soins qui vous sont dispensés. Toutes les informations relatives à votre prise en charge doivent y être consignées. La bonne tenue de ce dossier est le reflet des pratiques cliniques et de leur qualité. C’est la raison pour laquelle la tenue du dossier patient est évaluée par la HAS. Elle représente un bon indicateur de qualité et de sécurité des soins.

27 Septembre 2017 Le circuit du médicament à l’hôpital : quels sont les points évalués par la certification des établissements de santé ?
Une soignante tient une ordonnance et des boîtes de médicaments

La certification évalue que les règles de prescription, de préparation et d’administration nominative sont bien respectées, que des informations sont données au patient sur le bon usage des médicaments et que leur administration est bien tracée dans le dossier du patient.

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La certification évalue que les règles de prescription, de préparation et d’administration nominative sont bien respectées, que des informations sont données au patient sur le bon usage des médicaments et que leur administration est bien tracée dans le dossier du patient. 

 

La prise en charge médicamenteuse implique plusieurs acteurs (médecins, pharmaciens, préparateurs en pharmacie, infirmier(e)s, aide-soignant(e)s, patients…) multipliant les risques d’erreur. Il revient donc à l’établissement de santé de s’organiser pour sécuriser toutes les étapes depuis la prescription par le médecin jusqu’à la prise du médicament avec pour finalité que le bon médicament soit administré à la bonne dose, sur la bonne voie, au bon moment, au bon patient. 

 

Plusieurs actions peuvent être mises en œuvre pour améliorer la qualité de la prise en charge médicamenteuse comme la généralisation d’armoires sécurisées, la demande systématique au patient de décliner son identité avant toute administration, l’étiquetage de tous les piluliers et les seringues… 
 

20 Septembre 2017 Pourquoi des patients sont-ils interviewés lors des visites de certification ?
Patient traceur interviewé dans le cadre d'une visite de certification

Les patients sont interviewés (avec leur consentement)  lors des visites de certification pour analyser rétrospectivement les différentes étapes de leur prise en charge.

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Les patients sont interviewés (avec leur consentement)  lors des visites de certification pour analyser rétrospectivement les différentes étapes de leur prise en charge. Il s’agit de la méthode du patient traceur.

 

Cette méthode, basée sur l’expérience du patient et de ses proches, permet de retracer le parcours de soins afin d’évaluer les processus, les organisations et les systèmes.

 

L’interview de 30 minutes environ a pour finalité l’identification d’actions à mettre en place pour pallier les dysfonctionnements relevés. Ensuite, une réunion est organisée avec les professionnels intervenus dans la prise en charge pour  échanger autour des points positifs et des améliorations à apporter. Mais les pratiques et leur pertinence, hors sujet, ne sont pas abordées.

14 Septembre 2017 Quelle est la différence entre le questionnaire de sortie que l’on me demande de remplir à l’hôpital et le questionnaire en ligne que je reçois par mail après mon hospitalisation ?

Le questionnaire remis à la sortie de l’hôpital ou de la clinique est propre à chaque établissement, parfois même un service spécifique de l’hôpital tandis que celui en ligne, identique pour tous les établissements, sert à calculer un indicateur national de satisfaction des patients ayant été hospitalisés plus de 48h en médecine, chirurgie, obstétrique (MCO) qui est en diffusion publique sur Scope santé.

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Le questionnaire remis à la sortie de l’hôpital ou de la clinique est propre à chaque établissement, parfois même un service spécifique de l’hôpital tandis que celui en ligne, identique pour tous les établissements, sert à calculer un indicateur national de satisfaction des patients ayant été hospitalisés plus de 48h en médecine, chirurgie, obstétrique (MCO) qui est en diffusion publique sur Scope santé.

 

Le questionnaire de sortie est un moyen pour les établissements de connaître la perception des patients de leur hospitalisation et ainsi d’améliorer la qualité du séjour. Il porte généralement sur l’accueil à l’arrivée, les soins délivrés, l’information donnée, les prestations hôtelières et l’organisation de la sortie. Ses résultats n’ont pas vocation à être diffusés.

 

Le questionnaire e-Satis, quant à lui, permet à la Haute Autorité de santé de déterminer un score de satisfaction, une note sur 100. Il est présenté sur Scope santé dans la fiche de tous les établissements concernés. Les patients sont interrogés sur les différentes étapes de l’hospitalisation : l’accueil, la prise en charge (respect de l’intimité, confidentialité, information délivrée, délais d’attente, prise en charge, gestion de la douleur…), l’hébergement, la restauration et l’organisation de la sortie.

 

Pour en savoir + sur e-Satis : 
http://www.has-sante.fr/portail/jcms/c_2660702/fr/donner-son-avis-sur-son-hospitalisation
 

06 Septembre 2017 Que veut dire « ambulatoire » ?
Scope santé, définition de la chirurgie ambulatoire

Est appelée « ambulatoire » ou « chirurgie ambulatoire », une hospitalisation de moins de 12h sans hébergement. Le patient se fait opérer et rentre chez lui le soir

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Est appelée « ambulatoire » ou « chirurgie ambulatoire », une hospitalisation de moins de 12h sans hébergement. Le patient se fait opérer et rentre chez lui le soir.

 

La chirurgie ambulatoire se définit comme des actes chirurgicaux programmés et réalisés dans le cadre sécurisé d’un bloc opératoire, sous une anesthésie adaptée et suivie d’une surveillance post-opératoire permettant sans risque majoré, la sortie du patient le jour même de son intervention.

 

Cette pratique soumise à l’autorisation de l’Agence régionale de santé tend à se généraliser. En 2015, plus d’un séjour sur deux était une prise en charge en ambulatoire. Ses avantages sont multiples : diminution du temps d’hospitalisation et donc des risques d’infections liées aux soins (infections nosocomiales), satisfaction du patient et de sa famille, baisse des phlébites dues à une immobilisation longue et réduction du coût pour le patient, les établissements et l’Assurance maladie.

 

Mais il faut savoir que toutes les opérations ne peuvent pas être réalisées en ambulatoire et que tous les patients ne sont pas éligibles à une intervention en ambulatoire, tout dépend de leur état de santé général. Aujourd’hui, les chirurgies les plus fréquentes sont les opérations de la cataracte, les extractions dentaires, l’arthroscopie du genou ou de l’épaule, la chirurgie des varices, du canal carpien, l’opération des végétations et des amygdales…

30 Août 2017 DOSSIER PERSONNEL SOIGNANT NON MÉDICAL : QUI FAIT QUOI À L’HÔPITAL ? - 7/7 : Quel est le rôle du/de la diététicien(ne) ?
Scope santé, rôle du-de la diététicien(ne)

Le rôle du/de la diététicien(ne) est d’apporter une expertise au patient en nutrition et alimentation

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Le rôle du/de la diététicien(ne) est d’apporter une expertise au patient en nutrition et alimentation.

 

Il/elle réalise un bilan diététique du patient, met en place des menus équilibrés et variés et donne des conseils nutritionnels. Le régime défini dépend de la pathologie du patient (allergies alimentaires, diabète, hypertension, obésité morbide, anorexie…), du type d’intervention prévu (régime sans résidu pour les interventions digestives, régimes BYC ou PYC (bouillon/potage, yaourt et compote)…), de ses attentes (maigrir, grossir, éviter certains aliments pouvant provoquer des allergies…) et de son mode de vie (sédentaire, métier physique, sportif…). Il/Elle veille à ce que les besoins vitaux en vitamines, minéraux, protéines, glucides et lipides soient respectés.

 

Pour en savoir plus, consultez la page dédiée sur le site du Ministère de la santé :
http://www.metiers-fonctionpubliquehospitaliere.sante.gouv.fr/spip.php?page=fiche-metier&idmet=7

24 Août 2017 DOSSIER PERSONNEL SOIGNANT NON MÉDICAL : QUI FAIT QUOI À L’HÔPITAL ? - 6/7 : Quel est le rôle du kinésithérapeute ?
Scope santé, rôle du kinésithérapeute

Le rôle du/de la kinésithérapeute est de rééduquer le patient afin d’améliorer ou de maintenir ses capacités fonctionnelles

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Le rôle du/de la kinésithérapeute est de rééduquer le patient afin d’améliorer ou de maintenir ses capacités fonctionnelles.

 

Il/Elle intervient auprès de personnes atteintes de troubles musculo-squelettiques, psychomoteurs, respiratoires, cardiovasculaires, digestifs ou génito-urinaires.

 

À l’hôpital, il/elle peut intervenir aussi bien en traumatologie, rhumatologie, neurologie, gériatrie qu’en pédiatrie ou en orthopédie ou encore en cardiologie. Par exemple, il/elle peut soulager des douleurs vertébrales ou dues à l’arthrose, permettre de retrouver l'usage d'une main après une chirurgie réparatrice, travailler l’équilibre de patients atteints de myopathies, aider des patients hospitalisés en gériatrie à ne pas perdre leur autonomie, permettre aux bébés de moins de 3 mois souffrant de bronchiolite d’évacuer le mucus qui encombre leurs bronches afin de mieux respirer…

 

Il/Elle traite le patient en le manipulant manuellement, par le massage, à l’aide de matériels ou d’appareils, par des séances en piscine, du drainage ou des ultrasons.

 

Pour en savoir plus, consultez la page dédiée sur le site du Ministère de la santé :

http://www.metiers-fonctionpubliquehospitaliere.sante.gouv.fr/spip.php?page=fiche-metier&idmet=9

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Vous pouvez cependant consulter la liste des établissements de santé, pour chaque établissement, un lien vers sa fiche détaillée : Tous les établissements.

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