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Evaluation et prise en charge de la douleur en MCO

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Evaluation et prise en charge de la douleur en Médecine Chirurgie Obstétrique
Résumé

Cet indicateur mesure la mise en œuvre  de l’évaluation de la douleur  avec une échelle et une stratégie de prise en charge.

Question à laquelle l’indicateur répond

La douleur est-elle bien évaluée et une prise en charge est-elle mise en œuvre ?

Ce qu'il mesure et méthode de recueil (détails techniques et statistiques) - Médecine, chirurgie, obstétrique

Proportion de séjours de patients pour lesquels :on retrouve une évaluation de la douleur avec une échelle dans le dossier ; ET pour les patients présentant des douleurs nécessitant une prise en charge, on retrouve  la mise en oeuvre d’une stratégie de prise en charge de la douleur dans le dossier du patient : moyens médicamenteux et/ou moyens non médicamenteux ; et une ré-évaluation de la douleur avec une échelle suite à la mise en oeuvre de cette stratégie de prise en charge de la douleur.

Comment interpréter son résultat ?

Cet indicateur est présenté sous la forme d’un taux.

Les résultats sont rendus sous forme de classe de performance (cotation de A à C). Ces classes indiquent le niveau de qualité évalué pour un établissement par rapport au niveau de qualité attendu. Il est attendu que 80% des patients aient une évaluation systématique, et une prise en charge de la douleur avec réévaluation quand cela est nécessaire.

Clés de lecture :

Carré vert foncé - 10x10 : Les établissements en classe A ont dépassé cette valeur attendue. Ainsi, plus de 8 dossiers sur 10 comportent les informations demandées.

Carré vert clair - 10x10 : Les établissements en classe B l'ont atteinte. Ainsi, 8 dossiers sur 10 comportent les informations demandées.
Carré jaune - 10x10 : Les établissements en classe C ne l'ont pas encore atteinte. Ainsi, moins de 8 dossiers sur 10 comportent les informations demandées.
Carré rouge - 10x10 : Les établissements "Non répondant" correspondent aux établissements qui n'ont pas répondu à leur obligation de recueil.

Les classes sont définies en comparant l'intervalle de confiance à 95% de la moyenne de l’établissement à l'objectif de performance fixé à 80%.
Un contrôle qualité du recueil des indicateurs est réalisé par l’Agence Régionale de Santé (ARS). Si l'ARS ne valide pas le recueil, la mention "Non validé" (Carré rouge - 10x10) est affichée à la place du résultat de l'indicateur.
 : Les établissements sont "Non concernés".
Pour les établissements "Non concernés" par cet indicateur car l'activité demandée n'est pas réalisée ou est trop faible (< 10 dossiers), la mention "Non concerné (pas d'activité)" est affichée à la place du résultat et de la classe de performance.
Pour les établissements "Non concernés" par l'affichage des résultats car le nombre de dossiers évalués après les exclusions est insuffisant pour entrer dans la comparaison nationale, la mention "Non concerné (non comparable)" est affichée à la place du résultat et de la classe de performance.

Limites de l'indicateur

Cet indicateur porte sur les processus de l’établissement et non sur les résultats. Il ne mesure pas si la stratégie mise en œuvre est efficace.

A savoir

L’évaluation et la prise en charge de la douleur sont considérées comme un ensemble primordial s’inscrivant dans une démarche de santé publique.

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Les navigateurs supportés sont à minima : Internet explorer 10 / Mozilla Firefox 20 / Google Chrome 26 / Safari 6.
Vous pouvez cependant consulter la liste des établissements de santé, pour chaque établissement, un lien vers sa fiche détaillée : Tous les établissements.

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